الفتق «الأربي» أكثر انتشاراً ويصيب الرجال دون النساء

يحدث الفتق عندما يضغط أحد أجزاء الجسم الداخلية على عضلة أو نسيج يعاني من بعض الضعف في الأنسجة المحيطة بهذا الجزء، ويتطور الفتق عادة في المنطقة التي تقع بين الصدر والأوراك، وفي العديد من الحالات، قد لا يسبب الفتق أي أعراض تذكر، أو قد يظهر  على المصاب أعراض قليلة منها فقط، ولكن غالباً لا يخلو الأمر -حتى في أقل الحالات حدة- من تورم ظاهر تحت الجلد في منطقة البطن أو الفخذ يختفي عند الاستلقاء ويبرز من مكانه عند العطس أو بذل الجهد.

أعراضه

يصيب الفتق العديد من الأشخاص، ومنهم من يشعر بأعراض الفتق، ومنهم من لا يلاحظ أية أعراض أو تغيرات، فهناك أعراض للفتق منها: انتفاخ واضح وظاهر أسفل الجلد في منطقة البطن أو الفخذ، قد يختفي إذا قمت بالاستلقاء وقد يكون لين البنية، وشعور بالثقل في منطقة البطن، قد يرافقه في بعض الأحيان إمساك أو وجود دم في البراز، وشعور بعدم الراحة  في مناطق البطن أو الفخذ عند رفع غرض ما أو عند الانحناء، أما في الحالات التي يكون فيها الفتق من نوع الفتق الحجابي «Hiatal hernia»، فقد تضاف إلى الأعراض المذكورة أعراض أخرى مثل حرقة في المعدة وألم في البطن.

أنواعه

- الفتق الأربي «Inguinal hernias»: يحدث هذا النوع من الفتق نتيجة قيام نسيج دهني من الأمعاء بالضغط على الفخذ أو الجزء العلوي من منطقة داخل الفخذ، ويعد الفتق الأربي أكثر أنواع الفتق انتشاراً وغالباً ما يصيب الرجال دون النساء، ويعود السبب في حصوله للتقدم في العمر وممارسة ضغط متكرر على البطن.

- الفتق الفخذي «Femoral hernias»: يحدث هذا النوع من الفتق كذلك بسبب ضغط نسيج دهني أو جزء من الأمعاء على الفخذ أو الجزء العلوي من الجهة الداخلية للفخذ، تماماً كما في النوع السابق، إلا أن الفتق الفخذي أقل شيوعاً بشكل عام من الفتق الأربي كما أنه يصيب النساء أكثر من الرجال، ومثل النوع السابق كذلك، يعزى الفتق الفخذي إلى التقدم في العمر أو ضغط وجهد متكرر يتم ممارسته على منطقة البطن.

- الفتق السري «Umbilical hernias»: يضغط نسيج دهني أو جزء من الأمعاء على البطن في المنطقة القريبة من السرة، وهذا النوع من أنواع الفتق من الممكن أن يحدث في الأطفال الرضع إذا لم تنغلق السرة تماماً -بعد قطع الحبل السري- كما يجب بعد الولادة، ومن الممكن كذلك أن يصيب الفتق السري البالغين، غالباً نتيجة لضغط متكرر أو بذل جهد متكرر من أي نوع على منطقة البطن.

- فتق المعدة «Hiatus hernias»: في هذا النوع ترتفع المعدة قليلاً إلى الأعلى لتضغط قليلاً على منطقة الصدر وذلك عبر فتحة صغيرة في الحجاب الحاجز «العضلة الرقيقة التي تفصل بين منطقتي الصدر والبطن»، وهذا النوع قد لا يرافقه ظهور لأعراض الفتق في معظم الحالات، كما أنه قد يسبب حرقة في المعدة عند بعض المصابين.

- الفتق الجراحي «Incisional hernias»: يبرز في هذه الحالة نسيج من أنسجة الجسم الداخلية أو أجزائه إلى خارج الجسم عبر شق جراحي تم إحداثه مؤخراً في الجسم ولم يلتئم تماماً بعد.

- فتق المنطقة المركزية العليا في البطن «Epigastric hernias»: في هذا النوع من الفتق يبرز جزء من الأنسجة الدهنية الداخلية في منطقة البطن إلى الخارج، وبالتحديد في المنطقة التي تقع بين السرة والجزء السفلي من عظمة القص «Breastbone-sternum».

- فتق الحجاب الحاجز «Diaphragmatic hernias»: في هذه الحالة، قد تتحرك بعض الأعضاء والأنسجة والأجزاء الداخلية في منطقة البطن لترتفع عبر فتحة في الحجاب الحاجز وتستقر في منطقة الصدر، وهذه الحالة قد تصيب الأطفال الرضع خاصة إذا لم تكن عضلة الحجاب الحاجز لديهم قد نمت وتطورت كما يجب أثناء وجودهم في الرحم.

- الفتق العضلي «Muscle hernias»: من أعراض الفتق في هذه الحالة بروز جزء من الأنسجة العضلية في منطقة البطن إلى الخارج، ولا تحدث هذه الحالة في منطقة البطن فحسب، فهي ممكنة الحدوث في عضلات الرجلين خاصة في حالة الإصابات الرياضية.

علاجه

لعلاج الفتق هناك إجراءان جراحيان من الممكن القيام بهما، وهما:

- الجراحة المفتوحة: وفيها يتم عمل شق جراحي يسمح للجراح بدفع ما برز من أنسجة أو أجزاء من أعضاء داخلية إلى مكانها داخل الجسم من جديد.

- جراحة تنظير البطن «Keyhole surgery - Laparoscopy»: هذا النوع من الإجراءات الجراحية أكثر صعوبة من النوع السابق، ويتم فيه إجراء عدة شقوق أو جروح صغيرة تسمح للجراح بإصلاح الفتق عبرها باستخدام أدوات خاصة.

ومعظم من يخضعون للإجراءات الجراحية، يستطيعون العودة إلى المنزل بعد العملية مباشرة أو في اليوم التالي، ويحتاجون فترة أسابيع ليتم الشفاء بشكل تام.